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市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)潛江市促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展實施方案的通知
市人民政府辦公室
關(guān)于印發(fā)潛江市促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”
發(fā)展實施方案的通知
各區(qū)、鎮(zhèn)、辦事處，市政府各部門：
《潛江市促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展實施方案》已經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合實際，認真組織實施。
2019年7月8日
潛江市促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”
發(fā)展實施方案
為深入貫徹《國務院辦公廳關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2018〕26號）精神，全面推動《省人民政府辦公廳關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的實施意見》（鄂政辦發(fā)〔2018〕91號）落地見效，加快推行潛江市醫(yī)療健康服務領(lǐng)域便民惠民措施，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生健康需求，現(xiàn)制定本實施方案。
一、總體要求
全面貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想，堅持以人民為中心的發(fā)展理念，著力解決老百姓煩心事、操心事，以“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段，以衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)互聯(lián)互通為基礎(chǔ)，以各類應用為核心，以便民惠民為落腳點，提高醫(yī)療健康服務質(zhì)量和可及性。到2020年，支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康發(fā)展的政策體系基本建立，基礎(chǔ)設(shè)施支撐體系逐步完善，醫(yī)療健康信息在政府及其部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、居民之間共享應用，醫(yī)療健康服務供給更加優(yōu)化便捷、醫(yī)療健康服務更加智慧精準、醫(yī)患關(guān)系更加和諧、醫(yī)療健康服務業(yè)全面發(fā)展，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”走在全省前列。
二、主要舉措
（一）完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”支撐體系。
1.建設(shè)區(qū)域全民健康信息平臺。遵循國家、省衛(wèi)健委相關(guān)衛(wèi)生健康信息化標準規(guī)范的基礎(chǔ)上，結(jié)合我市的實際情況，建立全市衛(wèi)生健康信息化標準規(guī)范體系，規(guī)范數(shù)據(jù)采集，完善全員人口、電子健康檔案、電子病歷三大數(shù)據(jù)庫，圍繞醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療保障、基本藥物和綜合管理六大應用，建立全市核心平臺。集成現(xiàn)有業(yè)務信息系統(tǒng)，實現(xiàn)衛(wèi)生健康信息資源的共享、業(yè)務協(xié)同和綜合利用。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市經(jīng)信局、市公安局、市財政局、市醫(yī)療保障局。排在第一位的部門為牽頭部門，下同）
2.提升醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設(shè)水平。加快落實全國醫(yī)院信息化建設(shè)標準和規(guī)范，二級以上醫(yī)院要以電子病歷為核心，整合院內(nèi)各項業(yè)務應用系統(tǒng)，全面推動“無紙化、無膠片化、無線化”工程和電子認證體系建設(shè)，實現(xiàn)院內(nèi)信息互聯(lián)互通、業(yè)務協(xié)同，優(yōu)化服務流程，結(jié)合預約、提醒、查詢等在線服務方式，讓患者就醫(yī)省時、省心、省費用。實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化規(guī)范建設(shè)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化支撐能力。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市經(jīng)信局、市財政局）
3.提高基層設(shè)施保障能力。加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療檢測等設(shè)備配置智能化，提高基層保障能力。推動電信企業(yè)加快寬帶網(wǎng)絡演進升級，部署大容量光纖帶寬網(wǎng)絡，提供高速率網(wǎng)絡接入。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市經(jīng)信局、市財政局）
4.強化數(shù)據(jù)信息安全。推進網(wǎng)絡可信體系建設(shè)，加快建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生人員和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可信醫(yī)學數(shù)字身份、電子實名認證、數(shù)據(jù)訪問控制信息系統(tǒng)，提升監(jiān)管能力。落實數(shù)據(jù)信息安全法律法規(guī)，嚴格執(zhí)行信息安全和健康醫(yī)療數(shù)據(jù)保密規(guī)定。加強醫(yī)療衛(wèi)生健康服務平臺等關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施、數(shù)據(jù)應用服務的信息防護，完善定期檢查、監(jiān)測和預警管理。患者信息等敏感數(shù)據(jù)應當存儲在境內(nèi)。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市網(wǎng)信辦、市經(jīng)信局、市公安局）
（二）健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務體系。
1.發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務體系。
（1）積極探索互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展，為患者提供方便有效、安全可靠的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)應用“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)拓展醫(yī)療服務空間和內(nèi)容，構(gòu)建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務模式。嚴格按照國家規(guī)定，本著包容審慎的態(tài)度，在實體醫(yī)院的基礎(chǔ)上，運用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)提供安全適宜線上醫(yī)療服務，允許在線開展部分常見病、慢性病復診。允許在線開具部分常見病、慢性病處方。出臺規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療行為的管理辦法，明確監(jiān)管底線，健全相關(guān)機構(gòu)準入標準，最大限度減少準入限制，加強事中事后監(jiān)管，確保醫(yī)療健康服務質(zhì)量和安全。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委）
（2）搭建“健康潛江”APP便民服務信息平臺。利用“健康潛江”手機APP，建立統(tǒng)一的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康門戶，實現(xiàn)實時在線查詢醫(yī)療機構(gòu)基本概況、專家情況等信息，為居民提供預約掛號、家庭醫(yī)生簽約、健康檔案、檢查檢驗結(jié)果和就醫(yī)費用查詢，開展健康宣教和咨詢等互聯(lián)網(wǎng)便民醫(yī)療健康服務，打通診前、診間、診后環(huán)節(jié)，實現(xiàn)診前咨詢、預約，診間導診、支付，診后結(jié)算、報告查詢、隨訪等全方位的移動醫(yī)療服務，方便群眾看病就醫(yī)。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局）
（3）全面開展遠程醫(yī)療應用，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，有效推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)共體”建設(shè)工作。依據(jù)國家相關(guān)業(yè)務標準規(guī)范，建立區(qū)域檢驗、檢查數(shù)據(jù)共享平臺，檢驗檢查結(jié)果電子化，患者通過手機APP就可查詢檢驗結(jié)果；實現(xiàn)跨機構(gòu)臨床檢驗、醫(yī)學影像、病理檢查等信息共享，實現(xiàn)檢驗、檢查結(jié)果同級機構(gòu)互認。醫(yī)供體牽頭醫(yī)院要建立遠程醫(yī)療中心，向醫(yī)供體內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)提供遠程服務。全面推廣遠程醫(yī)療應用，推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)共體”建設(shè)，整體提高市域醫(yī)療資源使用效率、加快提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力、推動分級診療制度建設(shè),更好地滿足人民群眾的健康需求。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)療保障局）
（4）大力推行實名制就醫(yī)，實現(xiàn)居民看病就醫(yī)、醫(yī)保結(jié)算等全生命周期健康管理“一卡通”。以“一卡通”為目標，加快推進居民身份證、醫(yī)保卡和居民健康卡的應用融合，實現(xiàn)居民唯一身份認證，全面取代各類醫(yī)院就診卡。探索人臉識別、二維碼技術(shù)，推動“一卡通”由“線下實體向線下線上一體化”轉(zhuǎn)型。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)療保障局、市人社局、市政務服務和大數(shù)據(jù)管理局）
2.創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+”公共衛(wèi)生服務。深入推廣應用免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)、婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)、嚴重精神障礙患者信息管理系統(tǒng)，全面推動健康檔案無紙化管理，為居民提供一站式、個性化、動態(tài)化的健康管理服務，鞏固發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)+“醫(yī)衛(wèi)結(jié)合”模式實現(xiàn)電子健康檔案動態(tài)管理與綜合應用，保證基本公共衛(wèi)生服務的及時性、有效性和服務質(zhì)量。依托平臺，重點做好在線健康狀況評估、監(jiān)測預警、跟蹤隨訪、健康管理等服務，提高居民自主健康管理意識，培養(yǎng)居民從被動醫(yī)療向覆蓋全生命周期的常態(tài)化主動健康管理理念轉(zhuǎn)變。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局）
3.完善“互聯(lián)網(wǎng)+”藥品供應保障服務。積極探索構(gòu)建線上線下藥品供應配送體系，規(guī)范優(yōu)化藥品流通供應鏈。鼓勵社會力量建設(shè)和運營藥事服務平臺，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、居民提供審方、合理用藥咨詢和精簡處方等社會化藥事服務，對線上開具的常見病、慢性病處方，經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師審核后，醫(yī)療機構(gòu)和藥品經(jīng)營企業(yè)可委托符合條件的第三方機構(gòu)配送。鼓勵有條件的醫(yī)療機構(gòu)推進“智慧藥房”建設(shè)，實現(xiàn)處方系統(tǒng)與配藥系統(tǒng)的無縫對接，方便群眾及時取藥。提供中醫(yī)藥服務的各級醫(yī)療機構(gòu)要借助信息技術(shù)便捷實現(xiàn)中藥飲片代煎、配送服務，解決患者排隊久、煎藥不便及取藥難的問題。為方便患者用藥，對遠程醫(yī)療線上開具的常見病、慢性病處方，探索建立遠程執(zhí)業(yè)藥師審核制度，促進醫(yī)療機構(gòu)處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通、實時共享，促進藥品網(wǎng)絡銷售和醫(yī)療物流配送等規(guī)范發(fā)展。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局）
4.推進“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療保障結(jié)算服務。
（1）全面實現(xiàn)患者住院醫(yī)療費用一站式結(jié)算，逐步擴展服務范圍。以健康扶貧一站式結(jié)算為基礎(chǔ)，提升貧困人口住院醫(yī)療費用即時結(jié)算服務能力，讓貧困患者只跑一次就可以報銷住院醫(yī)療費用。積極推行“先診療、后付費”醫(yī)療費用結(jié)算模式，切實減輕患者墊資壓力和費用負擔。率先在公立醫(yī)療機構(gòu)推行“先診療、后付費”的診療模式，參保居民在辦理入院時免交押金，出院時只需繳納自付費用，其余的費用由醫(yī)保部門與醫(yī)院結(jié)算。踐行以人為本的醫(yī)療服務宗旨，為患者省時間，避免延誤最佳搶救時間，強化醫(yī)療機構(gòu)對患者的尊重和信任，促進醫(yī)患和諧。（責任單位：市醫(yī)療保障局、市衛(wèi)生健康委、市人社局、市扶貧辦）
（2）推進異地就醫(yī)結(jié)算。持續(xù)擴大聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)范圍，逐步將更多的基層醫(yī)療機構(gòu)納入異地就醫(yī)直接結(jié)算。進一步做好外出務工人員和廣大“雙創(chuàng)”人員異地住院費直接結(jié)算。（責任單位：市醫(yī)療保障局、市衛(wèi)生健康委）
（3）推行醫(yī)保智能審核和實時監(jiān)控。將臨床路徑、合理用藥、支付政策等規(guī)則嵌入醫(yī)院信息系統(tǒng)，逐步實現(xiàn)對醫(yī)療費用信息、電子病歷、電子處方等監(jiān)控，規(guī)范診療行為，科學控制醫(yī)療費用不合理增長。（責任單位：市醫(yī)療保障局、市衛(wèi)生健康委）
5.加強“互聯(lián)網(wǎng)+”人才建設(shè)和醫(yī)學教育服務。鼓勵高等院校成立專門院系、開設(shè)相關(guān)專業(yè)、健全相關(guān)學科，多層次培養(yǎng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”人才。大力引進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”專門人才、學科帶頭人和領(lǐng)軍人物。推動校企聯(lián)合、校院聯(lián)合、院企聯(lián)合，開展在崗、轉(zhuǎn)崗培訓，大力培養(yǎng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”等復合型人才和科研團隊。（責任單位：市教育局、市人社局、市衛(wèi)生健康委）
6.推進“互聯(lián)網(wǎng)+”政務服務。貫徹落實《省人民政府關(guān)于印發(fā)湖北省深化“互聯(lián)網(wǎng)+政務服務”推進“一網(wǎng)、一門、一次”改革工作方案的通知》（鄂政發(fā)〔2018〕29號）精神，加快政務信息整合共享，探索推動與人口、社會信用等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫聯(lián)通。完善便民服務信息平臺，規(guī)范服務事項，優(yōu)化服務流程，實行“一口受理、網(wǎng)上運轉(zhuǎn)、并行辦理、限時辦結(jié)”，提高線上辦理比例，推進實體政務大廳與網(wǎng)上平臺融合發(fā)展。全面推行電子化注冊審批等“一站式”服務，方便群眾快捷辦證、查詢信息、了解政策。（責任單位：市政務服務和大數(shù)據(jù)管理局、市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局）
7.提高“互聯(lián)網(wǎng)+”行業(yè)監(jiān)管水平。深入推廣醫(yī)療衛(wèi)生服務智能監(jiān)管平臺應用。打通業(yè)務應用系統(tǒng)，采集相關(guān)診療、公共衛(wèi)生服務信息數(shù)據(jù)，采取事前提醒、事中告誡、事后監(jiān)管的辦法，進行實時在線智能監(jiān)管。利用大數(shù)據(jù)分析，分別從醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務兩個方面對全市醫(yī)療機構(gòu)進行智能監(jiān)管，從而加強對醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務行為和公共衛(wèi)生服務執(zhí)行情況的監(jiān)管。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局）
8.推進“互聯(lián)網(wǎng)+”人工智能應用服務。建設(shè)人工智能輔助診療平臺，提升全市基層醫(yī)生診療及服務能力。為基層醫(yī)生提供人工智能助手，使基層醫(yī)生工作提質(zhì)增效。針對基層診療服務中常見疾病，為基層醫(yī)生提供智能的診斷、診療建議、典型癥狀、相似病歷及循證依據(jù)，輔助基層醫(yī)生完成治療方案、檢查檢驗和用藥建議，針對慢病患者提供智能化管理、隨訪工具，有效提升基層醫(yī)生診療服務能力。（責任單位：市衛(wèi)生健康委、市發(fā)改委、市財政局）
9.促進“互聯(lián)網(wǎng)+”健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。積極引入社會資本，建設(shè)健康產(chǎn)業(yè)園。加強臨床、科研數(shù)據(jù)整合共享和應用，支持研發(fā)醫(yī)療健康相關(guān)的人工智能科技、醫(yī)用機器人、大型醫(yī)療設(shè)備、應急救援醫(yī)療設(shè)備、生物三維打印技術(shù)和可穿戴設(shè)備等。順應工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新發(fā)展趨勢，提升醫(yī)療健康設(shè)備的數(shù)字化、智能化制造水平，促進產(chǎn)業(yè)升級。（責任單位：市發(fā)改委、市經(jīng)信局、市科技局、市衛(wèi)生健康委）
深入開展健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)挖掘應用，加快構(gòu)建醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)鏈，發(fā)展居家健康信息服務，推動中醫(yī)藥養(yǎng)生、健康養(yǎng)老、健康管理、健康醫(yī)療旅游、健康飲食等數(shù)字化產(chǎn)業(yè)發(fā)展。（責任單位：市發(fā)改委、市科技局、市經(jīng)信局、市衛(wèi)生健康委）
三、保障機制
（一）加強政策支持。各地、各相關(guān)單位要將發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要任務，加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，加大對信息化基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)院信息化建設(shè)、人才培養(yǎng)等投入，形成發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的長效保障機制。各有關(guān)部門要及時研究制定具體支持政策措施，各司其職，密切配合，形成合力。鼓勵政府部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與企事業(yè)單位、社會機構(gòu)開展合作，探索實踐“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務的新模式。
（二）加強安全保障。建立統(tǒng)一規(guī)范、公開透明的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”安全監(jiān)管體系。嚴格執(zhí)行信息安全和健康醫(yī)療數(shù)據(jù)保密規(guī)定，建立完善個人隱私信息保護制度，嚴格保護患者的信息、用戶資料等，加強“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”信息系統(tǒng)、關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施安全防護。完善安全防護評估機制，定期開展信息安全隱患排查、監(jiān)管和預警。
（三）加強宣傳推廣。大力宣傳發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的政策措施及成效，提高群眾知曉度和參與度，營造“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的良好環(huán)境和社會氛圍。同時，要正確把握輿論導向，合理引導社會預期，切實保障方案順利實施。
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