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關(guān)于對市九屆人大四次會議第037號建議的答復
尊敬的向金山代表：
您好！
您在第九屆人大四次會議上提出的《關(guān)于推動總口衛(wèi)生院升級改造提升基層醫(yī)療服務(wù)水平的建議》的提案，我們已收悉。現(xiàn)再次就您提出的各項建議回復如下：
一、辦理過程
我委自收到提案以來實行“五級責任制”，由主要領(lǐng)導負總責、分管領(lǐng)導負主責、綜合科室協(xié)調(diào)、業(yè)務(wù)科室具體辦、專人抓落實。2月23日，由分管領(lǐng)導與代表電話溝通，聽取代表建議、共商解決辦法；2月27日赴總口管理區(qū)醫(yī)院實地考察，了解醫(yī)院運營情況及衛(wèi)生院整體搬遷建設(shè)項目難點、堵點；3月13日，組織相關(guān)科室召開提升總口衛(wèi)生院服務(wù)能力的專題會議；5月15日，分管領(lǐng)導與業(yè)務(wù)科室負責人赴總口與人大代表座談，回復提案并對未能完成衛(wèi)生院整體搬遷建設(shè)項目情況進行解釋說明；5月24日，完成提案書面回復送主要領(lǐng)導及分管領(lǐng)導審簽后報送有關(guān)部門及人大代表；8月8日，我委收到政府政務(wù)督查室督查通知，按照“五個一”原則，再次組織相關(guān)科室就總口衛(wèi)生院發(fā)展規(guī)劃進行研討，8月19日、8月26日主要領(lǐng)導主持召開委務(wù)會專題討論研究該提案的解決方案；8月27日，將該提案處理意見向分管市長匯報。
8月28日，市衛(wèi)健委主任彭家洪帶隊赴總口衛(wèi)生院進行了現(xiàn)場實地調(diào)研，同時與地方黨委及人大代表進行座談溝通，會上我委表示將會繼續(xù)加大總口管理區(qū)衛(wèi)生院的人才隊伍建設(shè)、業(yè)務(wù)能力提升的扶持力度。對于代表比較關(guān)切的衛(wèi)生院整體搬遷項目未能實施的原因也做了詳細解釋，一是該區(qū)域已有人民醫(yī)院、精神病醫(yī)院兩家新建醫(yī)院，能夠滿足轄區(qū)及周邊居民就醫(yī)需求；二是該項目多次向市委、市政府匯報進展情況并積極爭取資金，市委、市政府指示項目建設(shè)要本著“集約節(jié)約、對歷史負責”的原則，在沒有明確資金保障的情況下不予建設(shè)；三是市衛(wèi)健委將積極爭取中央預算內(nèi)資金、超長期國債等資金，若取得項目建設(shè)資金將迅速啟動項目建設(shè)。經(jīng)過充分的溝通交流，與會代表表示理解與贊同。
二、主要做法
（一）加強政策保障。自2018年12月農(nóng)場醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建制移交市衛(wèi)生健康委管理，市財政對總口管理區(qū)衛(wèi)生院共投入2153.28萬元，進一步改善管理區(qū)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提升基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力。其中基本經(jīng)費78萬元（按1950元/人標準測算）；基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費996.66萬元；鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作補貼57.6萬元（按差額單位1800元/年測算）；從2019年8年開始實行國家基本藥物制度改革，經(jīng)常性收支差從8月起測算，財政共負擔經(jīng)常性收支差573.13萬元；投入國債資金447.89萬元，支持總口管理區(qū)衛(wèi)生院發(fā)熱門診建設(shè)和采購設(shè)備設(shè)施，配置全自動血細胞分析儀、除顫儀、呼吸濕化治療儀等數(shù)字化診療設(shè)備。2020年和2022年分別投入三項經(jīng)費20萬元、30萬元。使用抗疫特別國債資金為總口衛(wèi)生院購置價值90萬元的移動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)車。2024年截止8月份，財政共向總口衛(wèi)生院撥付資金361.29萬元。
（二）推進項目建設(shè)。2022年市衛(wèi)健委投入三項建設(shè)經(jīng)費30萬元，對衛(wèi)生院綜合樓大廳、病房、辦公室、走廊等集成墻板上頂，地面鋪設(shè)地膠，吊頂天棚，整棟樓電路改造、進水排水更換；2024年我委指導總口衛(wèi)生院維修住院部病房、輸液大廳改造及檢驗科屋頂項目建設(shè)，總投資9.85萬元，目前已竣工使用。極大的改善了總口衛(wèi)生院的就醫(yī)環(huán)境和硬件設(shè)施，提升總口居民就醫(yī)幸福感。總口管理區(qū)衛(wèi)生院整體搬遷項目于2020年12月立項，目前正在辦理供地手續(xù)，土地收儲中心已收儲，因未明確資金來源暫未辦理土地劃撥手續(xù)。
（三）強化人才隊伍建設(shè)。近三年，市衛(wèi)生健康系統(tǒng)探索多種引才形式，對急需緊缺衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才采取面試、直接考察等多種方式進行招聘，其中總口衛(wèi)生院公開招聘10人，臨聘12人。市衛(wèi)健委每年舉辦省、市級繼教項目，安排基層醫(yī)療機構(gòu)人員到市直醫(yī)院進修學習，學習培訓涵蓋婦產(chǎn)科學、兒科學、醫(yī)院感染學、醫(yī)學倫理等多學科內(nèi)容，總口衛(wèi)生院每年均積極選派人員參加。
（四）提升信息化能力水平。推進“互聯(lián)網(wǎng)+全民健康”信息化平臺建設(shè)。通過醫(yī)療業(yè)務(wù)協(xié)同服務(wù)建設(shè)，打通大醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)的資源共享、業(yè)務(wù)協(xié)作，促進社區(qū)首診、分級診療和雙向轉(zhuǎn)診制度的建立與完善。總口管理區(qū)衛(wèi)生院已納入平臺中，互聯(lián)網(wǎng)惠民服務(wù)系統(tǒng)（健康潛江APP和健康潛江微信公眾號）已能為總口轄區(qū)內(nèi)的居民提供預約掛號、就醫(yī)費用查詢、支付等惠民服務(wù)。基本上實現(xiàn)基層檢查、市級診斷，極大地提高了上級專家指導效應(yīng)。
三、下一步工作打算
下一步，我們將在市委、市政府的正確領(lǐng)導下，進一步爭取各方面的政策支持，按照“總體規(guī)劃、分步實施”的原則，通過改建、新建分年逐步推進總口管理區(qū)衛(wèi)生院升級；進一步加強人才隊伍培養(yǎng)，加大經(jīng)費投入，全面提升總口管理區(qū)衛(wèi)生院服務(wù)能力和水平。
（一）以項目建設(shè)為載體，積極爭取資金。對總口衛(wèi)生院各類基建項目進行全程監(jiān)督、指導，加強項目爭取資金可能性，將總口管理區(qū)衛(wèi)生院整體搬遷建設(shè)項目納入衛(wèi)健系統(tǒng)重點儲備項目。一是積極爭取市政府解決項目建設(shè)用地費用；二是加大向上爭取資金力度，積極申報中央預算內(nèi)資金、超長期國債、專項債等項目，待項目建設(shè)資金明確，將迅速啟動并加快推進項目建設(shè)。
（二）以人才建設(shè)為重點，優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)。爭取市政府及編辦、人社、財政等相關(guān)部門給予支持：一是對于存在空編和新出現(xiàn)空編的單位，實行自主面試招聘、考核招聘，解決事業(yè)編制，吸引人才；二是依據(jù)總口管理區(qū)衛(wèi)生院空編情況預留編制用于特需人才的引進，簡化招錄程序，由人社局和衛(wèi)生健康委組織公開招考，為農(nóng)場管理區(qū)衛(wèi)生院招聘全日制專科以上學歷人員，促進人才結(jié)構(gòu)進一步優(yōu)化；三是適當放寬招聘條件，優(yōu)先考慮總口管理區(qū)衛(wèi)生院內(nèi)部未納入改革范疇的專業(yè)技術(shù)人員，化解改革遺留矛盾；四是持續(xù)推進“市進鄉(xiāng)用”人才政策，市直各醫(yī)療機構(gòu)招聘的全日制二類醫(yī)學本科以上學歷人員，在取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)證后，到指定相應(yīng)的農(nóng)場管理區(qū)衛(wèi)生院服務(wù)三至五年，編制人事關(guān)系留在原單位。
（三）以專業(yè)培訓為依托，提升整體素質(zhì)。根據(jù)人才隊伍現(xiàn)狀和單位發(fā)展規(guī)劃制定人才培養(yǎng)計劃及實施辦法，有目的、有計劃培養(yǎng)人才，形成專業(yè)技術(shù)人才梯隊，保障農(nóng)場衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。一是爭取市政府支持，以湖北省中醫(yī)藥高等專科學校為依托，為總口管理區(qū)衛(wèi)生院定向培養(yǎng)專科層次臨床醫(yī)學生，人員經(jīng)過嚴格考核，納入市政府人才培訓項目，畢業(yè)后推薦上崗，優(yōu)先解決人員編制；二是采取“外培內(nèi)訓”的方式加強業(yè)務(wù)人員培訓，每年按一定比例選派總口管理區(qū)衛(wèi)生院中職業(yè)道德優(yōu)良、業(yè)務(wù)基礎(chǔ)較好的人員參加助理全科醫(yī)師培訓、全科轉(zhuǎn)崗培訓或到上級醫(yī)院進修學習，并定期組織內(nèi)部業(yè)務(wù)學習，全面加強醫(yī)務(wù)人員的“三基”訓練（基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能）以及專業(yè)知識的培訓；三是6家公立醫(yī)院采取“一幫一”結(jié)對幫扶6家管理區(qū)衛(wèi)生院，鼓勵公立醫(yī)院骨干醫(yī)生到相應(yīng)的管理區(qū)衛(wèi)生院坐診或掛職鍛煉，發(fā)揮傳幫帶作用，帶動醫(yī)療技術(shù)水平的提升，方便群眾就近就醫(yī)，同時鼓勵總口管理區(qū)衛(wèi)生院醫(yī)生到公立醫(yī)院進修學習，進行短期強化；四是根據(jù)《湖北省衛(wèi)生計生專業(yè)技術(shù)人員晉升職稱前到基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)實施辦法（試行）》以及《潛江市衛(wèi)生系列專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格區(qū)域評審申報條件（試行）》（潛人社發(fā)〔2022〕59號）的要求，對當年已經(jīng)申報評審副主任醫(yī)師職稱，但未完成下鄉(xiāng)服務(wù)任務(wù)的醫(yī)務(wù)人員和對擬晉升副主任醫(yī)師職稱的人員要優(yōu)先安排到總口管理區(qū)衛(wèi)生院下鄉(xiāng)服務(wù)直至期滿。
再次感謝您對衛(wèi)生健康工作所提的寶貴意見，希望今后繼續(xù)得到您的更多關(guān)注和支持。
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2024年8月29日
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