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生育住院分娩費用實現(xiàn)省內(nèi)異地直接結(jié)算
“現(xiàn)在在武漢生孩子都可以醫(yī)保直接結(jié)算了，真是太方便了！之前生一胎時，不僅要自己墊付費用，還得抽時間回當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門報銷，費時費力，現(xiàn)在真是方便多啦！”
為持續(xù)優(yōu)化營商環(huán)境，推進(jìn)“高效辦成一件事”，進(jìn)一步落實積極生育支持措施，提升醫(yī)保便民服務(wù)效能，12月20日起，湖北省生育住院分娩費用開通省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)，我市參保人在省內(nèi)異地定點醫(yī)療機構(gòu)住院分娩，無需辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，出院時即可直接結(jié)算報銷，實現(xiàn)省內(nèi)異地生育住院分娩費用報銷“零跑腿”。
過去，省內(nèi)異地生育分娩醫(yī)療費用的報銷需要參保人先行墊付醫(yī)療費用，出院后再攜帶病歷資料等相關(guān)材料回到參保地醫(yī)保窗口辦理手工報銷，極為不便。如今，省內(nèi)異地生育住院分娩醫(yī)療費用實現(xiàn)直接結(jié)算報銷，參加潛江市基本醫(yī)療保險并正常享受醫(yī)保待遇的人員（含男職工未就業(yè)配偶），在省內(nèi)已開通異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu)可直接結(jié)算住院分娩費用及住院分娩期間發(fā)生并發(fā)癥、合并癥產(chǎn)生的住院醫(yī)療費用，切實減輕了“跑腿”與“墊資”負(fù)擔(dān)，真正做到了“數(shù)據(jù)多跑路，群眾少跑腿”，切實提高了參保人的滿意度和幸福感。
需要特別注意的是，男職工未就業(yè)配偶省內(nèi)異地生育住院前，男職工應(yīng)先通過“湖北醫(yī)療保障微信/支付寶小程序”或線下經(jīng)辦窗口等渠道辦理“男職工未就業(yè)配偶生育就醫(yī)登記備案”手續(xù)，在出院結(jié)算時出具男職工醫(yī)保電子憑證或社會保障卡，男職工未就業(yè)配偶即可享受生育住院分娩費用省內(nèi)異地直接結(jié)算服務(wù)。
下一步，潛江市醫(yī)療保障局將不斷優(yōu)化信息系統(tǒng)和經(jīng)辦流程，提高醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量，推動生育住院費用省內(nèi)異地直接結(jié)算提質(zhì)增效，持續(xù)為參保群眾提供更有溫度、可感可及的醫(yī)保服務(wù)，不斷增強人民群眾獲得感、幸福感。
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